What is acid reflux?

Acid Reflux/GERD

Gastroesophageal reflux disease (GERD)

ایسڈ ریفلوکس سینے کی جلن کا سبب بنتا ہے، ایک جلن کا احساس جو اس وقت ہوتا ہے جب معدے کا کچھ تیزابی مواد غذائی نالی میں جاتا ہے۔ بار بار تیزاب کا ریفلوکس GERD کی علامت ہو سکتا ہے۔

اگرچہ لوگ اصطلاحات کو ایک دوسرے کے ساتھ استعمال کر سکتے ہیں، لیکن دل کی جلن ایسڈ ریفلوکس کی ایک علامت ہے، جسے ٹرسٹڈ ماخذ گیسٹرو فیجیل ریفلکس (GER) کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔ نام کے باوجود دل کی جلن کا دل سے کوئی تعلق نہیں۔

Gastroesophageal reflux disease (GERD) GER

 کی ایک زیادہ سنگین شکل ہے۔ ڈاکٹر اس وقت GERD 

کی تشخیص کریں گے جب ایسڈ ریفلوکس کسی فرد کے بارے میں بار بار کی شکایت بن جائے، عام طور پر ہفتے میں دو بار سے زیادہ ایک وقت میں کئی ہفتوں تک۔

GERD

 مغربی ممالک میں سب سے زیادہ عام ہے، جو ان خطوں میں آبادی کے اندازے کے مطابق 20 فیصد کو متاثر کرتا ہے۔

GERD 

والی تقریباً 60%  خواتین ہیں۔ 

GERD 

کے ساتھ رہنے والے لوگوں میں، افریقی امریکی سفید فام لوگوں کے بعد دوسرے نمبر پر ہیں۔

ایسڈ ریفلوکس کیوں ہوتا ہے؟

معدے میں ہائیڈروکلورک ایسڈ ہوتا ہے، جو کہ ایک مضبوط تیزاب ہے جو کھانے کو توڑنے اور پیتھوجینز جیسے بیکٹیریا سے بچانے میں مدد کرتا ہے۔

معدے کی پرت کو طاقتور تیزاب سے بچانے کے لیے خاص طور پر ڈھال لیا جاتا ہے، لیکن غذائی نالی محفوظ نہیں ہوتی۔

پٹھوں کی ایک انگوٹھی، گیسٹرو فیجیل اسفنکٹر، عام طور پر ٹرسٹڈ سورس ایک والو کے طور پر کام کرتی ہے جو کھانے کو پیٹ میں جانے دیتی ہے لیکن ایسوفیگس میں واپس نہیں جاتی۔

جب یہ والو ناکام ہوجاتا ہے، تو پیٹ کا مواد دوبارہ غذائی نالی میں داخل ہوجاتا ہے۔ یہ ایسڈ ریفلوکس ہے۔ تیزاب کے بڑھتے ہی ایک شخص اپنی غذائی نالی میں جلن محسوس کرے گا۔ یہ دل کی جلن ہے۔

Acid reflux risk factors

ایسڈ ریفلوکس کے خطرے کے عوامل

ایسڈ ریفلوکس ہر عمر کے لوگوں کو متاثر کر سکتا ہے، بعض اوقات نامعلوم وجوہات کی بناء پر۔ یہ طرز زندگی کے ایک عنصر کی وجہ سے ہو سکتا ہے، لیکن ان وجوہات کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے جنہیں ہمیشہ روکا نہیں جا سکتا۔

Risk factors for getting acid or GERD reflux Include 

ایسڈ یا جی ای آر ڈی ریفلکس کے خطرے کے عوامل میں شامل ہیں۔

obesity

smoking (active or passive)

low levels of physical exercise

medications, including drugs for

 asthma, calcium-channel blockers,

 antihistamines, painkillers,

 sedatives, and antidepressants

pregnancy

موٹاپا

 تمباکو نوشی 

(فعال یا غیر فعال) جسمانی ورزش کی کم سطح دوائیں، بشمول دمہ کے لیے دوائیں، کیلشیم چینل بلاکرز، اینٹی ہسٹامائنز، درد کش ادویات، سکون آور ادویات، اور اینٹی ڈپریسنٹس 

حمل

خوراک اور غذائی عادات جو ایسڈ ریفلوکس سے منسلک ہیں میں شامل ہیں

کیفین شراب چربی والی خوراک 

مصالحہ دار کھانے کی اشیاء

 ٹماٹر اور ٹماٹر کی چٹنی

 پیاز اور لہسن

 زیادہ کھانا کھاتے ہیں

 کھانا کھانے کے 2-3 گھنٹے کے اندر لیٹ جانا چاکلیٹ، کاربونیٹیڈ مشروبات، اور تیزابی جوس کا استعمال

ایسڈ ریفلوکس کیسا محسوس ہوتا ہے؟

دل کی جلن ایسڈ ریفلوکس کی سب سے زیادہ پہچانی جانے والی علامت ہے۔ یہ غیر آرام دہ، جلن کا احساس ہے جو غذائی نالی میں ہوتا ہے۔

ایک شخص اسے چھاتی کی ہڈی کے پیچھے محسوس کرے گا۔ لیٹنے یا جھکنے پر یہ بدتر ہو جاتا ہے۔ یہ کئی گھنٹوں تک جاری رہ سکتا ہے اور اکثر کھانا کھانے کے بعد بگڑ جاتا ہے۔

جلن کا درد گردن اور گلے کی طرف بڑھ سکتا ہے۔ معدے کی رطوبت بعض صورتوں میں گلے کے پچھلے حصے تک پہنچ سکتی ہے، جس سے کڑوا یا کھٹا ذائقہ پیدا ہوتا ہے۔

Lifestyle changes

طرز زندگی میں تبدیلیاں

طرز زندگی کے اقدامات جو مدد کر سکتے ہیں۔

جسمانی ساخت کو بہتر بنانا، مثال کے طور پر، سیدھا بیٹھنا

ایک صحت مند وزن کو برقرار رکھنا

 تمباکو نوشی کو روکنا 

زیادہ فائبر کھانے

رات کا کھانا دیر سے کھانے سے پرہیز کرنا

 سوتے وقت بستر کو اونچا کرنا

ایک حالیہ مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ صحت مند غذائی انتخاب کرنا اتنا ہی موثر ہو سکتا ہے جتنا کہ ایسڈ ریفلوکس کے علاج میں پروٹون پمپ انحیبیٹرز (PPIs) کا استعمال۔

Diagnosis

تشخیص

ایسڈ ریفلوکس اور سینے کی جلن عام ہیں اور ان کی تشخیص کرنا نسبتاً آسان ہے، تاہم، انہیں سینے کی دیگر شکایات کے ساتھ الجھانا ممکن ہے جیسے:

heart attack

pneumonia

chest wall pain

pulmonary embolus

ایک ڈاکٹر اکثر طرز زندگی میں تبدیلیوں اور ایسڈ ریفلوکس ادویات کے جواب میں دل کی جلن کی علامات میں بہتری تلاش کرکے GERD کی تشخیص کرتا ہے۔

معدے کے ماہرین درج ذیل تحقیقات کا بھی اہتمام کر سکتے ہیں:

endoscopy: camera imaging

biopsy: taking a tissue sample for laboratory analysis

barium X-ray: imaging the esophagus, stomach, and upper duodenum after swallowing a chalky liquid that helps provide contrast on images

esophageal manometry: pressure measurement of the esophagus

24-hour pH impedance monitoring: measuring the amount of acidity within the esophagus

اینڈوسکوپی

کیمرہ امیجنگ

 بایپسی 

لیبارٹری تجزیہ کے لیے ٹشو کا نمونہ لینا 

بیریم ایکس رے 

ایک چاک دار مائع نگلنے کے بعد غذائی نالی، معدہ اور اوپری گرہنی کی تصویر کشی جو تصویروں میں تضاد فراہم کرنے میں مدد کرتا ہے۔

 

esophageal manometry

غذائی نالی کے دباؤ کی پیمائش 24 گھنٹے پی ایچ کی رکاوٹ کی نگرانی: غذائی نالی کے اندر تیزابیت کی مقدار کی پیمائش

ایسڈ ریفلوکس کی پیچیدگیاں

علاج کے بغیر، مستقل ایسڈ ریفلوکس یا جی ای آر ڈی GERD 

طویل مدت میں سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے۔ اس میں شامل ہے

Esophagitis 

غذائی نالی کی پرت میں سوجن ہوتی ہے، جس کی وجہ سے بعض صورتوں میں جلن، خون بہنا اور السریشن ہوتا ہے۔ 

سٹرکچرز 

پیٹ میں تیزابیت کی وجہ سے ہونے والے نقصان سے داغ کی نشوونما ہوتی ہے اور نگلنے میں دشواری ہوتی ہے، جب خوراک غذائی نالی کے نیچے جاتی ہے تو کھانا پھنس جاتا ہے

Barrett's esophagus

 ایک سنگین پیچیدگی جہاں پیٹ کے تیزاب کا بار بار نمائش اننپرتالی کے استر والے خلیوں اور ؤتکوں میں کینسر کے خلیوں میں نشوونما کے امکانات کے ساتھ تبدیلیوں کا سبب بنتا ہے۔

خلاصہ

جب کسی شخص کو ایسڈ ریفلوکس ہوتا ہے، تو اس کے پیٹ کا مواد واپس ایسوفیگس تک بڑھ جاتا ہے۔ اس کی وجہ سے سینے میں جلن ہوتی ہے، جو کہ جلن کا احساس ہے جو ایک شخص معدے سے نکلنے والے تیزاب سے محسوس کرتا ہے۔ جو لوگ اکثر ایسڈ ریفلوکس حاصل کرتے ہیں ان کو جی ای آر ڈی

 ہو سکتا ہے GERD

ایسڈ ریفلوکس کا علاج

ڈاکٹر ایسڈ ریفلوکس کا علاج کرنے کے کئی طریقے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

PPIs and H2 blockers

Antacids

Alginate antacids

Other treatment options

دیگر علاج

دیگر ممکنہ علاج کے طریقے

Sucralfate acid suppressants

Potassium-competitive acid blockers

Transient lower esophageal sphincter relaxation (TLESR) reducers

GABA(B) receptor agonist

mGluR5 antagonist

Prokinetic agents

Pain modulators

Tricyclic antidepressants

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)

Theophylline, a serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor

 GERD

اگر طبی علاج سے ٹھیک نا ہو اور شدید ہو، تو ایک شخص کو ایک جراحت  کی ضرورت پڑ سکتی ہے جسے فنڈپلیکشن کہا جاتا ہے۔

جب ہم کھاتے ہیں تو خوراک یا مائع کھانے کی نالی (Esophagus) سے غذائی نالی اور معدے کے نچلے سرے پر جنکشن کے ذریعے معدے میں جاتا ہے۔

ہومیوپیتھک علاج

GERD 

کے لیے عام طور پر تجویز کردہ ہومیوپیتھک ادویات میں سے کچھ ہیں

Natrum Phosphorica, 

Iris Versicolor, 

Robinia, 

Nux Vomica, 

Phosphorus, 

Lycopodium, 

Carbo Veg, 

وغیرہ۔

تقریباً 50 ہومیوپیتھک ادویات ہیں جن کی نشاندہی GERD

 کی صورت میں کی جا سکتی ہے مریض کا علاج انفرادی علامات کی وجوہات اور دیگر عوامل پر منحصر ہے۔